- Каталог
- Сердечные препараты
- Веркуво (Верицигуат) Verquvo ЕС!! таблетки 10мг №42
Веркуво (Верицигуат) Verquvo ЕС!! таблетки 10мг №42
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Веркуво — кардиологический лекарственный препарат компании Bayer, выпускаемый в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Средство предназначено для длительной терапии определённой категории пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Активная молекула
Действующим веществом является верицигуат. Он принадлежит к стимуляторам растворимой гуанилатциклазы — фермента, участвующего в регуляции тонуса сосудов, кровообращения и работы сердечной мышцы.
При сердечной недостаточности ослабляется сигнальная система «оксид азота — растворимая гуанилатциклаза — циклический гуанозинмонофосфат». Верицигуат стимулирует гуанилатциклазу как независимо от оксида азота, так и совместно с ним, увеличивая образование циклического гуанозинмонофосфата. Это способствует расслаблению сосудистой стенки и поддержанию более благоприятных условий для работы сердца.
Доступная дозировка
Одна таблетка рассматриваемой формы содержит 10 мг верицигуата. Такая дозировка обычно соответствует целевой поддерживающей дозе.
Направление терапии
Веркуво применяется в кардиологии для лечения симптоматической хронической сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса у совершеннолетних пациентов. Препарат назначают после недавнего ухудшения заболевания, потребовавшего внутривенного введения лекарств, когда состояние уже удалось стабилизировать.
Верицигуат включают в комплексное лечение вместе с другими средствами против сердечной недостаточности.
Основной лечебный эффект
Препарат усиливает физиологический сигнальный путь, необходимый для согласованной работы миокарда и сосудов. Возрастание уровня циклического гуанозинмонофосфата помогает уменьшить патологическое сосудистое напряжение и поддержать кровообращение при ослабленной насосной функции сердца.
Главная клиническая задача терапии — снизить вероятность повторной госпитализации из-за сердечной недостаточности и уменьшить совокупный риск госпитализации либо смерти по сердечно-сосудистой причине.
Предполагаемое время начала действия
После приёма с пищей максимальная концентрация верицигуата в крови обычно формируется приблизительно через 4 часа, а равновесный уровень при ежедневном использовании устанавливается примерно за 6 дней. Эти показатели отражают поступление лекарства в организм, но не означают, что пациент обязательно почувствует изменение самочувствия в первые часы или дни.
Способ поступления препарата в организм
Веркуво принимают перорально, вместе с пищей. Пища увеличивает и делает более предсказуемым всасывание верицигуата. При приёме 10 мг вместе с едой его абсолютная биодоступность составляет около 93%.
Возрастная категория пациентов
Препарат предназначен для взрослых пациентов от 18 лет. Возраст сам по себе, включая пожилой и старческий, обычно не требует отдельного изменения дозы, однако решение принимают с учётом артериального давления, функций почек и печени, сопутствующих заболеваний и переносимости лечения.
Условия приобретения
Веркуво относится к рецептурным лекарственным средствам.
Количество препарата в упаковке
В представленной упаковке находится 14 таблеток.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Веркуво (Верицигуат) Verquvo ЕС!! таблетки 10мг №42
Полный состав лекарственного средства
Одна таблетка содержит 10 мг верицигуата — активного вещества из фармакологической группы стимуляторов растворимой гуанилатциклазы. Таблетки имеют жёлто-оранжевый цвет, круглую двояковыпуклую форму и диаметр около 9 мм; на противоположных сторонах нанесены обозначения «10» и «VC».
В состав ядра входят:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кроскармеллоза натрия;
- гипромеллоза 2910;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- лаурилсульфат натрия.
Плёночное покрытие образовано гипромеллозой 2910, тальком, диоксидом титана (E171) и жёлтым оксидом железа (E172).
В каждой таблетке 10 мг находится 111,15 мг лактозы в пересчёте на моногидрат.
Фармакологические свойства активного вещества
При хронической сердечной недостаточности может ослабевать сигнальная цепь «оксид азота — растворимая гуанилатциклаза — циклический гуанозинмонофосфат». Недостаточная активность этой системы способствует нарушению сосудистой регуляции и ухудшению функционального состояния миокарда.
Верицигуат непосредственно стимулирует растворимую гуанилатциклазу как независимо от оксида азота, так и совместно с ним. В результате увеличивается образование внутриклеточного циклического гуанозинмонофосфата, расслабляются гладкомышечные клетки сосудистой стенки и улучшаются условия работы сердца и сосудов.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Verquvo применяется у взрослых с симптоматической хронической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса, состояние которых уже стабилизировано после недавнего эпизода декомпенсации, потребовавшего внутривенной терапии. Таким событием может быть госпитализация из-за ухудшения сердечной недостаточности либо необходимость введения внутривенного диуретика.
Условия, исключающие применение
Строгими противопоказаниями являются:
- подтверждённая гиперчувствительность к компонентам таблетки;
- одновременный приём другого стимулятора растворимой гуанилатциклазы, например риоцигуата.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Основной контролируемый риск — выраженное снижение артериального давления. Особенно внимательно препарат применяют при обезвоживании или уменьшении объёма циркулирующей крови, исходной гипотензии, нарушении вегетативной регуляции, эпизодах низкого давления в анамнезе и тяжёлой обструкции выходного тракта левого желудочка.
До начала курса необходимо стабилизировать водный баланс и скорректировать дозы диуретиков. Повышенное внимание требуется пациентам, одновременно получающим гипотензивные препараты или органические нитраты. При очень высоком уровне NT-proBNP врач должен убедиться, что декомпенсация действительно устранена и пациент готов к началу поддерживающего лечения.
При лёгком или умеренном нарушении функции печени, а также при расчётной скорости клубочковой фильтрации от 15 мл/мин/1,73 м² коррекция дозы обычно не требуется. Пожилой возраст сам по себе также не служит основанием для уменьшения дозировки, однако давление, функцию почек и общую переносимость всё равно контролируют индивидуально.
Подбор дозировки
Согласно обновлённой европейской схеме, обычная начальная доза составляет 5 мг один раз в день во время еды. При удовлетворительной переносимости приблизительно через две недели её увеличивают до целевой поддерживающей дозы 10 мг один раз в сутки.
Продолжительность терапевтического курса
Фиксированного короткого курса у Verquvo нет. Препарат рассчитан на продолжительную поддерживающую терапию, пока сохраняются показания, лечение переносится удовлетворительно и врач считает соотношение пользы и риска благоприятным.
В основном клиническом исследовании пациенты получали верицигуат в среднем около одного года, а максимальный период наблюдаемого лечения достигал 2,6 года.
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Очень часто, более чем у одного человека из десяти, регистрируется снижение артериального давления. Оно может ощущаться как слабость, неустойчивость, потемнение перед глазами или предобморочное состояние, особенно при резком подъёме..
Часто, не более чем у одного пациента из десяти, возможны:
- анемия, способная проявляться бледностью, утомляемостью, слабостью или усилением одышки;
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- диспепсия — тяжесть, неприятные ощущения или нарушение пищеварения;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, обычно ощущаемый как изжога или кислый привкус.
Лекарственные комбинации
Одновременное применение риоцигуата или другого стимулятора растворимой гуанилатциклазы противопоказано из-за наложения фармакологических эффектов. Силденафил, тадалафил, варденафил и другие ингибиторы ФДЭ-5 не рекомендуются: сочетание способно дополнительно снизить давление, а его безопасность у пациентов с сердечной недостаточностью изучена недостаточно.
Короткодействующие нитраты применялись совместно с верицигуатом без явных проблем, но опыт комбинации с длительно действующими нитратами ограничен. Поэтому использование нитроглицерина, изосорбида мононитрата и сходных средств должно контролироваться врачом.
Беременность и кормление грудью
Данных о применении верицигуата у беременных недостаточно, а в экспериментах на животных были выявлены признаки репродуктивной токсичности. Поэтому Verquvo во время беременности применять не следует.
Не установлено, выделяется ли верицигуат с грудным молоком человека. Поскольку потенциальный риск для ребёнка исключить нельзя, врач совместно с пациенткой должен выбрать один из вариантов: прекратить грудное вскармливание либо отказаться от лечения Verquvo, учитывая медицинскую необходимость препарата для матери.
Поведение при ошибке в дозировании
Если таблетка пропущена, её можно принять после воспоминания, но только в тот же календарный день. Если наступил следующий день, пропущенную дозу не восполняют. Две таблетки в течение одних суток принимать нельзя.
Передозировка прежде всего опасна падением давления с головокружением, слабостью и предобморочным состоянием. Специфического антидота нет; проводится поддерживающее лечение, а гемодиализ малоэффективен из-за высокой связи верицигуата с белками плазмы. Самостоятельно вызывать рвоту не следует.
Требования к хранению и срок использования
Срок годности составляет 3 года, однако ориентироваться необходимо на дату EXP, указанную на конкретной коробке и каждом блистере. Препарат пригоден до последнего дня обозначенного месяца.
Специальный температурный режим производителем не установлен. Таблетки следует держать в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Лекарственные комбинации
Беременность и кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 383-01-94
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
