Кардилопин (Cardilopin) – лекарственный препарат длительного действия из группы селективных блокаторов медленных кальциевых каналов.
Действующим веществом является амлодипин — дигидропиридиновый антагонист кальция.
Рассматриваемая форма содержит 10 мг амлодипина в каждой таблетке. Данная доза соответствует максимальной стандартной суточной дозе для взрослого пациента и обычно назначается тогда, когда меньшего количества вещества недостаточно для контроля заболевания.
Кардилопин относится к сердечно-сосудистым препаратам с антигипертензивной и антиангинальной направленностью. Его применяют при артериальной гипертензии, хронической стабильной стенокардии и вазоспастической стенокардии Принцметала.
Амлодипин ограничивает поступление ионов кальция внутрь гладкомышечных клеток сосудистой стенки. В результате артерии расслабляются, сопротивление кровотоку уменьшается, а повышенное давление снижается без резкого изменения частоты сердечных сокращений.
При стенокардии расширение периферических сосудов уменьшает нагрузку на левый желудочек и потребность миокарда в кислороде. Одновременно препарат способствует расширению коронарных артерий, в том числе на участках, склонных к спазму.
Эффект развивается постепенно, поэтому после приёма таблетки обычно не происходит внезапного падения давления. Наибольшая концентрация амлодипина в крови достигается приблизительно через 6–12 часов, а действие одной суточной дозы сохраняется около 24 часов. Равновесное содержание вещества формируется после 7–8 дней регулярного применения, поэтому окончательную реакцию на назначенную дозу оценивают не по одной таблетке, а в динамике.
Кардилопин принимают перорально, проглатывая таблетку и запивая водой. Пища существенно не изменяет всасывание амлодипина, поэтому лекарство можно принимать до или после еды. Для поддержания равномерного эффекта препарат используют один раз в сутки, желательно примерно в одинаковое время; конкретную схему определяет врач.
Таблетки 10 мг преимущественно предназначены для совершеннолетних пациентов, включая людей пожилого возраста.
Рецептурный препарат.
В картонной пачке находится 30 таблеток, распределённых по трём блистерам — по 10 таблеток в каждом.
Полный состав лекарственного средства
Одна таблетка содержит 10 мг амлодипина, что соответствует 13,9 мг амлодипина безилата. Вспомогательная основа представлена микрокристаллической целлюлозой, карбоксиметилкрахмалом натрия типа A, коллоидным безводным диоксидом кремния и стеаратом магния.
Количество натрия в одной таблетке составляет менее 1 ммоль, то есть менее 23 мг, поэтому препарат относят к практически не содержащим натрий.
Фармакологические свойства активного вещества
Амлодипин является дигидропиридиновым блокатором медленных кальциевых каналов. Он ограничивает поступление ионов кальция преимущественно в гладкомышечные клетки сосудистой стенки, вследствие чего артерии расслабляются, их сопротивление уменьшается, а артериальное давление постепенно снижается.
При ишемической болезни сердца расширение периферических артериол уменьшает нагрузку, против которой сердцу приходится выталкивать кровь. Одновременно амлодипин способствует расширению коронарных артерий, в том числе в участках сосудистого спазма, улучшая снабжение миокарда кислородом.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Cardilopin применяется у взрослых при следующих состояниях:
Условия, исключающие применение
Cardilopin противопоказан при:
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Предварительная консультация и более внимательное наблюдение необходимы пациентам, недавно перенесшим инфаркт, а также людям с сердечной недостаточностью. При тяжелой застойной недостаточности следует контролировать появление или усиление одышки, быстро нарастающих отеков и признаков скопления жидкости в легких.
При заболеваниях печени амлодипин выводится медленнее, поэтому лечение начинают с минимальной доступной дозы и повышают ее постепенно. У пожилых пациентов стандартные дозировки обычно допустимы, однако переход к более высокой дозе требует осторожности.
В начале терапии возможны головокружение, сонливость, утомляемость или тошнота. До выяснения индивидуальной реакции не следует управлять автомобилем или работать с потенциально опасными механизмами.
Подбор дозировки
Взрослые. Обычная начальная доза при гипертензии или стенокардии — 5 мг один раз в сутки. Если результат недостаточен и лекарство переносится удовлетворительно, врач может увеличить количество до 10 мг один раз в сутки.
Продолжительность терапевтического курса
Артериальная гипертензия и хроническая стенокардия обычно требуют продолжительного, нередко многолетнего лечения.
Даже при нормализации давления прекращать лечение самостоятельно не следует. Амлодипин контролирует заболевание, но не устраняет его причину; после преждевременной отмены давление может снова повыситься, а приступы стенокардии — возобновиться.
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Очень часто — не менее чем у 1 из 10 пациентов: периферические отеки или задержка жидкости, обычно наиболее заметные в области лодыжек и стоп.
Часто — менее чем у 1 из 10 пациентов: головная боль, головокружение, сонливость, сердцебиение, приливы жара к лицу, одышка, тошнота, боль или дискомфорт в животе, расстройство пищеварения, диарея либо запор.
Нечасто — менее чем у 1 из 100 пациентов: чрезмерное снижение давления, обморок, дрожь, изменение вкуса, покалывание или онемение конечностей, шум в ушах. Также описаны бессонница, тревожность, подавленность, перемены настроения, кашель, насморк, сухость во рту, рвота, зуд или высыпания, усиленное потоотделение, выпадение волос, изменение цвета кожи, боли в мышцах, суставах или спине, расстройства мочеиспускания, нарушение эрекции, увеличение грудных желез у мужчин и колебания массы тела.
Лекарственные комбинации
Противогрибковые азолы — кетоконазол и итраконазол, некоторые лекарства против ВИЧ, макролидные антибиотики, включая кларитромицин и эритромицин, а также верапамил и дилтиазем способны замедлять метаболизм амлодипина. В результате его концентрация может возрастать, усиливая головокружение, отеки и гипотензию.
Рифампицин и препараты зверобоя, напротив, могут ускорять разрушение амлодипина и ослаблять контроль давления. Другие гипотензивные препараты усиливают его сосудорасширяющее действие, хотя тиазидные диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ нередко намеренно включают в комбинированную схему.
На фоне амлодипина предельная рекомендуемая доза симвастатина составляет 20 мг в сутки. При одновременном использовании такролимуса, циклоспорина, сиролимуса, эверолимуса или темсиролимуса может потребоваться лабораторный контроль их концентрации. Внутривенное введение дантролена совместно с блокаторами кальциевых каналов стараются исключать у пациентов с риском злокачественной гипертермии.
Беременность и кормление грудью
Безопасность амлодипина при беременности окончательно не установлена. Его назначение рассматривают только тогда, когда подходящей более безопасной альтернативы нет, а отсутствие лечения создает для женщины и плода более серьезную угрозу.
Установлено, что небольшое количество амлодипина переходит в грудное молоко. Решение о продолжении лечения и грудного вскармливания принимают индивидуально, сопоставляя необходимость терапии для матери и пользу естественного вскармливания для ребенка.
Поведение при ошибке в дозировании
Если прием пропущен: забытую таблетку пропускают и принимают следующую дозу в обычное время. Удваивать количество препарата для восполнения пропуска нельзя.
Если принято больше назначенного: необходимо незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью, даже при пока нормальном самочувствии. Передозировка может вызвать длительное и опасное падение давления, головокружение, слабость, потерю сознания, учащение пульса и шок; кожа иногда становится холодной и влажной. Отек легких с выраженной одышкой способен развиться с задержкой до 24–48 часов.
Требования к хранению и срок использования
Cardilopin хранят при температуре ниже 25 °C, в исходной коробке и блистерах, защищающих таблетки от света. Место хранения должно быть незаметным и недоступным для детей.
Заявленный срок годности препарата — 5 лет, однако ориентироваться необходимо на дату EXP конкретной упаковки: лекарство пригодно до последнего дня указанного месяца.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Лекарственные комбинации
Беременность и кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
АНАЛОГИ
Источники
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 383-01-94
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: