Атомоксетин 25 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Aurobindo /Amarox капсулы №30
Остались вопросы по Атомоксетин?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
Другие формы выпуска
- В упаковке: 1 флакон 100 мл
- Форма выпуска: Сироп
- Производитель: Abdi Ibrahim
- Действующее вещество: Атомоксетин
- Срок годности: до 11.2027
- Доставим: Завтра
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Атомоксетин (Atomoxetine) — лекарственный препарат для системной терапии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
Активная молекула
Действующим веществом является атомоксетин (atomoxetine) – селективный ингибитор пресинаптического переносчика норадреналина: молекула уменьшает обратный захват этого нейромедиатора и тем самым изменяет норадренергическую передачу в структурах мозга, участвующих в контроле внимания и поведения.
Доступная дозировка
В капсуле 25 мг атомоксетин обычно присутствует в форме атомоксетина гидрохлорида — около 28,6 мг, что эквивалентно 25 мг атомоксетина.
Направление терапии
Препарат относится к средствам для лечения СДВГ — синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Применяется у детей соответствующего возраста, подростков и взрослых, когда диагноз установлен на основании полноценной клинической оценки.
Основной лечебный эффект
Фармакологическое действие атомоксетина связано прежде всего с усилением норадренергической передачи в центральной нервной системе. На клиническом уровне это может проявляться более устойчивой способностью удерживать внимание, меньшей импульсивностью и ослаблением чрезмерной двигательной активности у пациентов с СДВГ. В отличие от классических стимулирующих препаратов, атомоксетин не относится к психостимуляторам амфетаминового типа и обладает иным механизмом действия.
Предполагаемое время начала действия
После приема внутрь атомоксетин всасывается достаточно быстро: средняя максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается приблизительно через 1–2 часа. Однако фармакокинетическое поступление препарата в кровь и заметный лечебный результат — не одно и то же. Изменение симптомов СДВГ развивается постепенно; официальная информация для пациентов указывает, что для выраженного улучшения может потребоваться несколько недель регулярного лечения. Поэтому отсутствие заметного эффекта после первых доз само по себе не означает неэффективность терапии.
Способ поступления препарата в организм
Атомоксетин предназначен для перорального применения. Капсула проглатывается и после прохождения через желудочно-кишечный тракт действующее вещество быстро и почти полностью всасывается в системный кровоток.
Возрастная категория пациентов
Атомоксетин используется для лечения СДВГ у детей начиная с 6-летнего возраста, подростков и взрослых.
Условия приобретения
Атомоксетин относится к рецептурным лекарственным средствам.
Количество препарата в упаковке
В рассматриваемой упаковке содержит 30 твердых капсул.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Атомоксетин 25 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Aurobindo /Amarox капсулы №30
Полный состав лекарственного средства
Каждая твердая капсула содержит 28,6 мг атомоксетина гидрохлорида, что соответствует 25 мг атомоксетина в пересчете на действующее основание.
В составе содержимого капсулы также присутствуют прежелатинизированный кукурузный крахмал и диметикон.
Оболочка дозировки 25 мг изготовлена из желатина и содержит диоксид титана (E171), индигокармин (E132) и натрия лаурилсульфат; для маркировки применяется черная печатная краска на основе шеллака, черного оксида железа и гидроксида калия.
Фармакологические свойства активного вещества
Атомоксетин относится к средствам для медикаментозной терапии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Его основной фармакологический механизм связан с мощным и высокоселективным подавлением пресинаптического переносчика норадреналина. В результате обратный захват этого нейромедиатора уменьшается, а его доступность в соответствующих нейрональных системах головного мозга возрастает. Прямого выраженного действия на переносчики дофамина и серотонина атомоксетин не оказывает.
Лечебное действие развивается постепенно: первые позитивные изменения могут проявиться в течение нескольких недель, поэтому отсутствие немедленного эффекта после первых приемов не означает неэффективность терапии. На фоне успешного лечения могут уменьшаться импульсивность и чрезмерная двигательная активность, а способность удерживать внимание становится более устойчивой.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Atomoxetine применяется при СДВГ у детей с 6 лет, подростков и взрослых. Медикаментозная терапия является частью комплексного подхода и обычно сочетается с психологической, образовательной, поведенческой и социальной поддержкой.
Лекарство может рассматриваться, в частности, когда врач считает нецелесообразным применение стимулирующих препаратов, пациент плохо их переносит либо достигнутый эффект недостаточен.
Условия, исключающие применение
Атомоксетин противопоказан при известной гиперчувствительности к действующему веществу или компонентам капсулы. Его нельзя сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы.
Препарат также не применяют при закрытоугольной глаукоме, феохромоцитоме или ее наличии в прошлом, а также при тяжелой сердечно-сосудистой либо цереброваскулярной патологии, при которой возможное повышение частоты пульса или давления представляет значимый риск. К таким состояниям могут относиться тяжелая гипертензия, выраженная сердечная недостаточность, тяжелая ишемическая болезнь, клинически значимые врожденные заболевания сердца, кардиомиопатии, перенесенный инфаркт с высоким риском осложнений, опасные нарушения ритма, церебральная аневризма или тяжелые последствия инсульта.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
До начала лечения рекомендуется оценить сердечно-сосудистый анамнез, измерить артериальное давление и частоту пульса. Эти показатели контролируют после изменения дозировки и затем, как правило, не реже одного раза в 6 месяцев. Особого наблюдения требуют пациенты с гипертензией, тахикардией, склонностью к обморокам или гипотензии, удлинением интервала QT либо соответствующим семейным анамнезом.
Дополнительное внимание необходимо при заболеваниях печени, судорожных состояниях в анамнезе, психотических или маниакальных проявлениях, выраженной агрессивности, эмоциональной нестабильности, депрессивной симптоматике или появлении суицидальных мыслей. У детей и подростков при длительном лечении контролируют рост и массу тела. При желтухе или лабораторных признаках повреждения печени прием атомоксетина прекращают и обычно не назначают повторно.
У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью класса Child–Pugh B начальную и целевую дозировку обычно уменьшают приблизительно наполовину, а при тяжелой недостаточности класса C — примерно до четверти стандартной величины.
Подбор дозировки
Схему определяют индивидуально с учетом возраста, массы тела, переносимости и достигнутого клинического результата.
У детей и подростков массой до 70 кг лечение обычно начинают примерно с 0,5 мг/кг в сутки и сохраняют начальную дозу минимум 7 дней. При необходимости ее повышают приблизительно до 1,2 мг/кг в сутки; безопасность доз выше 1,8 мг/кг в сутки систематически не изучалась.
При массе тела свыше 70 кг исходная суточная доза обычно составляет 40 мг минимум в течение первой недели, затем при достаточной переносимости ее увеличивают до 80 мг. Рекомендуемый максимум — 100 мг в сутки. Для взрослых используется похожая схема: обычно 40 мг в сутки на начальном этапе с последующим переходом к 80–100 мг; предельная рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг.
Препарат можно принимать один раз утром, независимо от приема пищи. Если при однократном приеме возникают выраженная тошнота, сонливость или недостаточная продолжительность эффекта, врач может разделить суточное количество на два приема — утром и во второй половине дня либо ранним вечером.
Продолжительность терапевтического курса
Продолжительность лечения не задается одинаковым количеством недель для всех пациентов. Эффективность оценивают постепенно, поскольку терапевтическая реакция может формироваться в течение нескольких недель. Если лечение продолжается более года, необходимость дальнейшего использования атомоксетина следует пересматривать, особенно при длительно стабильном состоянии.
В клинических рекомендациях для детей медикаментозную поддержку нередко рассматривают как ограниченную по времени и рекомендуют периодически обсуждать пробную отмену после длительного курса. У взрослых при отчетливой эффективности и приемлемой переносимости терапия может продолжаться дольше, однако результат и нежелательные явления требуется оценивать как минимум ежегодно.
Нежелательные проявления
Профиль реакций несколько различается у детей и взрослых. У детей и подростков особенно часто отмечаются уменьшение аппетита, головная боль, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота и сонливость; возможно повышение артериального давления и учащение пульса.
У взрослых наиболее характерны головная боль, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, нарушения сна, повышение давления и частоты сердечных сокращений.
К другим возможным реакциям относятся головокружение, тревожность или раздражительность, изменения настроения, запор и диспепсия, тремор, усиленное потоотделение, кожная сыпь, снижение массы тела и ощущение усталости.
У взрослых возможны нарушения мочеиспускания, снижение либидо, нарушения эрекции или эякуляции; у женщин описываются изменения менструального цикла.
Лекарственные комбинации
Ингибиторы МАО одновременно с атомоксетином противопоказаны. Флуоксетин, пароксетин, хинидин, тербинафин и другие выраженные ингибиторы CYP2D6 способны существенно увеличить концентрацию атомоксетина, поэтому может понадобиться более медленное титрование.
Осторожность необходима с серотонинергическими препаратами, включая SSRI/SNRI, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, трамадол и триптаны; со средствами, повышающими давление или норадренергическую активность; системным или высокодозным сальбутамолом; препаратами, удлиняющими QT; а также лекарствами, снижающими судорожный порог.
Атомоксетин способен влиять на действие антигипертензивных средств, поэтому контроль давления особенно важен.
Беременность, кормление грудью
Данных о применении атомоксетина во время беременности у человека недостаточно, чтобы достоверно исключить риск для развивающегося плода. Поэтому препарат обычно не применяют во время беременности, за исключением ситуаций, когда лечащий врач считает ожидаемую пользу для женщины более значимой, чем потенциальный риск.
Не установлено, выделяется ли атомоксетин в грудное молоко человека. В связи с недостаточностью клинических данных характеристика препарата рекомендует избегать применения атомоксетина в период грудного вскармливания. Решение о прекращении кормления или изменении лекарственной терапии принимают совместно с врачом.
Поведение при ошибке в дозировании
Если очередная капсула пропущена, ее можно принять после обнаружения пропуска, если это не приведет к превышению назначенной общей дозы за 24 часа. Удваивать следующую дозу нельзя.
При передозировке описаны желудочно-кишечные симптомы, сонливость, головокружение, тремор, возбуждение или необычное поведение, расширение зрачков, сухость во рту, тахикардия и повышение давления; возможны судороги, удлинение QT и крайне редко серотониновый синдром. Специфического антидота нет — медицинская помощь направлена на наблюдение за жизненно важными функциями и симптоматическое лечение.
Требования к хранению и срок использования
Для Atomoxetine специальных температурных условий хранения официальная документация не устанавливает; лекарство следует оставлять в оригинальной упаковке и в месте, недоступном для детей. Зарегистрированный срок годности составляет 3 года, однако использовать препарат можно только до даты EXP, указанной на конкретной коробке и блистере.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
АНАЛОГИ
Аналоги
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 383-01-94
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
